推拿技术的基本原理

捏脊疗法的实施,主要是手法对脊背部的作用。我们知道,脊柱既是支撑人体的骨性主干,又是脑脊髓通向躯体各脏器组织发出神经根的地方和通道。捏脊的手法除了作用于局部皮肤、皮下组织外,亦对中枢神经系统产生相应的影响。

正确的选取穴位与疗效的好坏有十分密切的关系。电针取穴的主要方法有辨证取穴、循经取穴、局部取穴、神经节段取穴、微针法取穴、经验取穴等。

一、点穴疗法的中医传统认识

一、中医理论原理

(1)捏脊疗法对中枢神经系统的影响

辨证取穴

1.平衡阴阳

祖国医学认为,人体是一个有机的整体,五脏六腑、五官九窍、四肢百骸,各个部分都不是独立存在的,而是内外相通,表里相应,彼此协调,相互为用,互为制约的整体。因此,当内脏出现疾病,在体表特别是在脊柱两侧会出现病理性反应点(又称阳性反应点,即痧象),也就是十二皮部的地方,它是内在脏腑通向体表出入的枢纽。刺激机体的某个部位或某穴位的皮部发生变化时,就会引起相应的全身反应。人体脏腑功能失调,必然会通过经络系统而反应于体表,同样,术者对于人体外在的刺激,也会通过经络而传导入里,起到调整脏腑的作用。在经络理论中,皮部是经脉功能反映于体表的部位,也是经脉之气散布的所在。刮痧疗法是中医外治法中的一种,它的基本原理也就源于经络理论,其中“皮部”是其治病的着眼点,刮痧疗法是借助某些特殊工具,对体表的特定部位进行良性刺激,这种刺激产生的痧痕通过经络的传导或反射作用传至体内,激发并调整体内紊乱的生理功能,使之阴阳达到相对的平衡状态,各部之间的功能协调一致,从而达到治病和增强人体抗病能力的作用。同时,以八纲脏腑辨证,通过对相应皮部的经络线、穴位,施以或泻或补等刮治手法(轻刮为补,重刮为泻),予以良性刺激,可以充分发挥卫气的卫外安内作用,起到祛除邪气,疏通经络,行气活血,增强脏腑功能,以达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。

捏脊时手法的刺激通过神经的传递,传人大脑皮层,加强了大脑皮层的调节功能,使兴奋和抑制过程处于相对的平衡状态。如失眠主要是由大脑皮层的抑制过程衰弱、相对兴奋性增强所致,捏脊可以刺激中枢神经系统,使大脑皮层和植物神经系统加强抑制,降低其兴奋性,使兴奋抑制处于相对的平衡状态,失眠也就由此而痊愈。有人曾对捏脊对十二经原穴的电阻变化及对失眠的治疗进行了实验,证实了上述说法的科学性。捏脊并加重点按相应的背俞穴可以刺激大脑皮层,经过大脑皮层的分析调整以后,再通过支配相应脏腑的神经传至脏器,使脏器产生相应的变化,促进脏腑组织的功能得到恢复或加强。手法的刺激还可对大脑皮层产生干扰,使中枢神经系统产生抑制反射。如捏脊止痛,当疼痛的信号传人大脑中央后回.这个信号可以被来自别处而到达大脑同一部位的第二个信号冲动(如捏脊产生的刺激信号)所抑制,当捏脊所产乍的酸、胀、重麻感通过神经系统传至大脑皮层,并和疼痛信号同时在中枢皮质内相互干扰,其结果是导致痛觉信号减弱、降低,直至消失,达到镇痛的目的。捏脊还可以通过大脑皮质、丘脑的影响,促使中枢系统本身各部神经组织得到充分的营养供给和活动功能的锻炼,使病变的神经肌肉组织得到恢复。

辨证取穴,即根据四诊综合分析全身症状体征,通过脏腑、八纲、三焦、经络等辨证方法,来确定疾病的病因、病机、病位和相应的治疗法则,进而选取相应的穴位进行电针治疗。

中医学将人体视为一个对立统一的有机体,认为人体的正常生命活动,是由阴阳两个方面保持对立统一,相互协调的结果。点穴疗法有调整阴阳、补其不足、泻其有余的功能,从而纠正病变中的阴阳失衡,重新恢复人体“阴平阳秘”的健康状态。

二、现代医学原理

(2)捏脊疗法对周围神经的调节

循经取穴

2.疏通经络

现代医学认为,刮痧疗法的实质是一种待殊的物理疗法,即通过刮治对局部或某些穴位进行一定程度的刺激,通过人体神经末梢或感受器官的传导和反射作用,促进大脑皮质的正常功能,从而调整各组织之生理功能而产生效应。进而言之,一是通过神经反射作用或体液的传递,对中枢神经系统发出刺激信号,通过中枢神经的分析、综合,用以调整自主神经,遏阻病势的恶性循环,对机体各部位的功能产生协调作用,并达到新的平衡;二是使血液和淋巴液的循环增强,使肌肉和末梢神经得到充分的营养,从而促进全身的新陈代谢功能的旺盛;三是对循环、呼吸、中枢系统具有镇静作用;四是直接刺激末梢神经,调节神经和内分泌系统,增强细胞免疫力,从而增进人体的防御作用;五是刮痧局部产生瘀点,能引起“自家溶血”现象。自家溶血是一个延缓的良性刺激,起到持久性的治疗效应,不但可以使免疫功能得到调整增强,还可以通过向心性神经作用于大脑皮质,继续起到调节大脑兴奋与抑制过程及内分泌的平衡。

背部是脊髓向外发牛周围神经根的地方,除神经外,脊背部分布着众多的神经干、神经节等,这些神经支配着人体的脏腑、组织。体表脏腑的关系可以从两方面来解释:一是内脏病变在体表有所反映:二是刺激体表的一定部位对内脏功能活动产生一定影响。

循经取穴是根据经络循行的理论为指导进行的一种选穴方法,是针灸治病选穴的基本规律和重要方法。分为两种情况:一是某一经脉发生病变,就在该经取穴,首先要根据辨证明确病变脏腑及经络,即选此经穴位电针,即所谓“辨证归经,按经取穴”。如胃脘疼痛,病在胃经,选取胃经的足三里电针;二是选取经过病变部位的经脉上的穴位,即“经脉所过,主治所及“。如腰背有疾,因足太阳经经过腰背,取该经穴位委中等。

经络在人体是运行全身气血,联系脏腑肢节,沟通上下内外的通路,经络不通是导致疾病发生的重要因素。点穴疗法能激发和调整经气,并通过经络影响所连属的脏腑、组织的功能活动,以调节机体的生理、病理状况,达到防病治病效果。

通过长期临床实践、论证和探索,刮痧疗法取得与针灸、推拿相似的疗效,并且医理与中医基础理论相符合,是防治疾病的有效方法。

当脏腑发生病变时,常在体表一定区域产生痛觉。如胆道发生病变时,右肩部常出现牵涉性疼痛。脏腑病变也可在皮肤上出现过敏区及反应物,如可在相应的穴位上摸到皮下结节、压痛点等,此即是治疗时常常选用的阿是穴:有时也可因脏腑病变引起皮肤色泽、温度变化,出汗、肌肉痉挛等现象。

局部取穴

3.调理气血

刺激体表的一定部位,对内脏的功能产生一定的影响,其主要是通过躯体..内脏反射通路来进行。这种通路既可是通过脊髓直接到脏器,也可通过脊髓到大脑皮层,再下传至脏腑:或者手法从体表直接对脏器的刺激。捏脊手法的轻重对脏腑功能的影响也不同,较柔和的连续性刺激有兴奋周围神经的作用,但对中枢神经有抑制作用;急速较重且时间较短的刺激可以兴奋中枢神经,但对周围神经却有抑制作用。当中枢神经处于抑制状态时,副交感神经处于优势;而中枢神经处于兴奋状态时,交感神经占优势。因此在临床治疗时可以根据这一特性采取不同的手法,对不同的病理变化作出相应的治疗。

局部取穴就是在病灶局部、痛点以及内脏病变相对应体表投影部位选穴进行电针。它是根据每一穴位都能治疗所在部位的局部病变和“以痛为腧”的特性确定的。旨在就近调整受病经络、器官、脏腑的阴阳气血,使阴阳平衡。局部取穴有三个含义:1.在病灶局部取穴。如腱鞘囊肿在囊肿上刺入两根毫针,加以电针;2.在痛点处取穴,即哪里按压疼痛就取哪里。如棘上韧带损伤,就在压痛最明显处电针;3.选取内脏病变在体表的投影部位取穴。如胆囊炎取承满,胃炎取中脘。

气血是构成人体的基本物质,循环不息地流转于身体各部,维持正常的生理机能,气血与人体生命休戚与共。人体的健康,有赖于正气强盛,气血充盈。如果人体气血发生了偏盛、偏衰或循行发生障碍,就会产生疾病。点穴疗法能调和气血,使气血循行通畅,使气血的偏盛或偏衰得到纠正。

文献报道举例:

按神经分布取穴

4.调整脏腑功能

发表评论

电子邮件地址不会被公开。 必填项已用*标注